REPUBLICA DOMINICANA ORGANIZARA EN EL 2012 EL CONGRESO DE LA ASOCIACION MEDICA LATINOAMERICANA DE REHABILITACION (AMLAR)

El evento sera celebrado en Punta Cana y podrán acceder y seguir los preparativos de dicho evento a través de el siguiente enlace:

http://www.amlar2012.org/1/

SINDROME METABOLICO y REHABILITACION CARDIO-METABOLICA

Las formas de vida que adopta la raza humana han marcado de manera importante el perfil de salud que estos han desarrollado a través de la historia. El cambio de ser nómadas a ser sedentario fue uno de esos cambios de amplio impacto en la historia de la salud humana, así como los avances socioculturales que van desde la aparición de la escritura, la rueda y otros muchos que fueron a dar al traste con que el hombre comenzara el desarrollo tecnológico que lo fuera cada vez mas descargando de actividades que requirieran de gran esfuerzo físico y a su vez hicieran más fácil, efectiva y rápida la obtención de alimentos para subsistir.

Ya la humanidad desde la edad antigua, media y moderna ha dejado en evidencia escrita, pictórica y escultural la existencia de la obesidad a través de los siglos y sobre todo se evidencia que era asociada a individuos de buena posición social con vida ligada a los excesos de comida y bebida y también de su vinculo con la muerte prematura.

Ya en la época actual hablamos de lo que es el Síndrome Metabólico en un mundo lleno de adelantos tecnológicos, comida chatarra y una sociedad que cada vez se vuelca mas al sedentarismo sobre todo en las grandes ciudades y los países más ricos y avanzados, hablar de SINDROME METABOLICO es asociar en una misma entidad clínica la Diabetes Miellitus, intolerancia a la glucosa, Hipertensión arterial primaria, Obesidad Central, Dislipidemias , Hiperlipidemia , Hiperfibrinogenemia , Microalbuminuria y Aterosclrerosis. Los criterios de cifras de laboratorio y antropométricos son ampliamente conocidos además ampliamente discutido el componente genético envuelto en el mismo.
El diagnóstico del síndrome metabólico es realizado cuando 3 o más de los siguientes factores de riesgo están presentes:

1. Circunferencia abdominal >102 cm (>40 in) en hombres y >88 cm (>35 in) en mujeres

2. Triglicéridos séricos >/=150 mg/dL (>/=1.7 mmol/L)

3. Presión arterial >/=130/85 mm Hg

4. HDL Colesterol <40 mg/dL (<1.0 mmol/L) en hombres y <50 mg/dL (<1.3 mmol/L) en mujeres 5. Glucosa de ayunas 110 to 126 mg/dL (6.1 to 7.0 mmol/L) (100 mg/dL [>/=5.6 mmol/L] también puede ser apropiado)

Recientemente en el 2001 se descubre la Resistina , una nueva hormona que se asocia a la obesidad y a la diabetes y es formada en las células adiposas.

Evidentemente esta enfermedad es un producto de la convivencia de factores de riesgo cardiovascular con la de factores de resistencia a la insulina y sedentarismo, lo que da como resultante un individuo incapaz por si solo de realizar exitosamente actividad física sin que ello implique un alto riesgo de lesión tanto cardiovascular como osteo-muscular, si no es que uno de estos lo hayan llevado con anterioridad a la inactividad física y a detonar todos estos síntomas del Síndrome Metabólico.


Lo ideal sería crear conciencia de adoptar programas de rehabilitación mucho antes de llegar a ser casos de Obesidad irreversibles o de Síndromes Metabólicos con un riesgo extremo de muerte, pero cada día vemos completamente lo contrario y esto obedece también a el papel de que tienen los trastornos conductuales que arrastran este tipo de pacientes y de los cuales aun luego de los procedimientos invasivos y quirúrgicos no se pueden librar.

Cada día vemos un mayor incremento de métodos quirúrgicos e invasivos como la Manga gástrica, el Bypass gástrico, la colocación vía endoscópica de balones para disminuir la capacidad del estomago. Podría pensarse que esta es la solución final y que luego de la cirugía o el procedimiento ya e problema ha quedado atrás, cosa que no es ni remotamente cierta pues es aquí entra en juego la capacidad del individuo de modificar su estilo de vida y de adoptar uno que le sea más sano y activo, sin olvidarnos que esto significa la ruptura definitiva con un estilo de vida completamente opuesto y muchas veces vicioso que le dio origen. Es aquí en este periodo en donde un apropiado programa de Rehabilitación Cardio-metabólica juega un papel preponderante pues con la implementación de programas de ejercicios supervisados y monitorizados por personal médico capacitado en las áreas envueltas en el problema buscara la inserción del individuo a la vida (por demás Nueva ) activa en el ejercicio libre de lesiones y traumas que lo lleven a sucumbir nuevamente ante los riesgos de una muerte prematura por alguno de estos factores que desarrollo alguna vez.

Rehabilitar es prevenir y a la vez modificar, en el Síndrome Metabólico rehabilitar se convierte en un reto de integrar un equipo de profesionales, la voluntad del paciente y un conocimiento pleno del problema que tratamos adherido al diseño de un programa individual.